دنیای پرستاری

با توجه به اهمیت محتوای وبلاگ دنیای پرستاری خواهشمند است چنانچه عناوین و مطالب مندرج را نا مناسب و خلاف موازین اخلاقی و یا قوانین می دانید بر روی گزینه درخواست حذف کلیک نمائید. بدیهی است مسئولیت کلیه اطلاعات پست و وبلاگ نمایش داده شده با عنوان دنیای پرستاری برعهده مرجع و منبع اصلی آن میباشد. و یاسمین هیچ گونه مسئولیتی در قبال مطالب ندارد.

تاثیر طب سنتی بر چربی بالا

طب سنتی

بکارگیری طب سنتی و استفاده از گیاهان دارویی به توصیه پزشک معالج می تواند در کنار اقدامات اولیه در زمینه اصلاح شیوه زندگی بسیار مؤثر باشد. در زیر برخی ازگیاهان دارویی مؤثر در کاهش تریگلیسرید خون ذکر شده است:

  1. ترکیب سیاهدانه و عسل با اضافه نیم واحد سرکه طبیعی می تواند در درمان تریگلیسرید بالا بسیار مؤثر باشد.
  2. دمنوش دارچین از دیگر داروهای طبیعی مؤثر در کاهش میزان تری گلیسرید است. ترکیبات آنتی ا یدانی دارچین به کنترل مشکلات مربوط با سطح بالای قند خون کمک می کند.
    برای تهیه این دمنوش عالی 1 فنجان آب را به جوش آورید و دو تکه چوب دارچین به آن اضافه کنید. بگذارید روی حرارت ملایم به مدت 5 دقیقه بماند. پس از صاف در حال ناشتا بنوشید. توجه کنید که مصرف باید در حد متعادل باشد.
  3. یکی دیگر از گیاهان دارویی جهت درمان کاهش تریگلیسرید دمنوش جعفری است.این دمنوش به خاطر مقدار بالای نیاسین علاوه بر کاهش قند خون یک خوراکی مدر محسوب می شود که به دفع مایعات جمع شده در بدن کمک می کند. یک لیتر را پس از اینکه جوش آمد از روی حرارت بردارید و یک دسته جعفری تازه به آن اضافه نمایید. بگذارید 10 دقیقه بماند و سپس صاف کرده و بنوشید.
عنوان وبلاگ : دنیای پرستاری
منبع :
برچسب ها : تاثیر طب سنتی بر چربی بالا - دمنوش ,مؤثر ,کاهش ,دارچین ,دارویی ,تریگلیسرید ,دقیقه بماند ,کاهش تریگلیسرید ,مؤثر باشد ,بسیار مؤثر ,گیاهان دارویی
تاثیر طب سنتی بر چربی بالا دمنوش ,مؤثر ,کاهش ,دارچین ,دارویی ,تریگلیسرید ,دقیقه بماند ,کاهش تریگلیسرید ,مؤثر باشد ,بسیار مؤثر ,گیاهان دارویی
cts

نشانگان مجرای مچ دستی

از ویکی پدیا، دانشنامهٔ آزاد
داده ها در دیگر منابع
مقطع عرضی مچ دست رتیناکولوم به رنگ زرد نشان داده شده.
آی سی دی-۱۰ g56.0
آی سی دی-۹ 354.0
اُمیم 115430
دادگان بیماری ها ۲۱۵۶
مدلاین پلاس 000433
ای مدیسین orthoped/455 pmr/21 emerg/83 radio/135
سمپ d002349

نشانگان مجرای مچ دستی یا سندرم تونل کا (به انگلیسی: carpal tunnel syndrome) شایعترین نوروپاتی به دام افتادن عصب می باشد که در نتیجه فشردگی عصب میانی در ناحیه تونل کا ال ایجاد می شود.

عصب مدیان (عصب میانی median nerve) در ناحیه مچ دست از زیر بافت همبندی مچ دست (لیگامان عرضی مچ یا فل ور رتیناکولوم) و از روی استخوانهای مچ عبور می کنند، اگر به هر دلیلی این فضا تنگ شده باشد به این عصب فشار وارد شده و اختلالات حسی و حرکتی در انگشتان دست بروز می کند که به این بیماری سندرم کا ال تونل گفته می شود.

در این فضا (تونل کا ال) هشت تاندون سطحی و عمقی دست و تاندون بلند شست به همراه عصب مدین عبور می کنند. هر عاملی که باعث کاهش اندازه تونل یا افزایش حجم بافتهای داخل تونل شود علائم بیماری را ایجاد می کند.

شیوع این بیماری در خانمهای خانه دار میانسال، کاربران کامپیوتر، نجاران، تصویرگران، کارگران، قصابها و مکانیکهای خودرو و رانندگان ماشینهای سنگین بیشتر است.

علل بیماری

۱. علل تشریحی: ش تگی ها، در رفتگی ها، استئوفیت های استخوانهای مچ، تومورها، کیست ها، سینوویوم تکثیر یافته، آرتروز و...

۲. علل ه و یا نوروپاتیک: دیابت و الکلیسم (این دو عروق و یا سلولهای پوششی عصب را درگیر می سازند)، بارداری و اختلالات تیروئید (با تغییر تعادل مایعات والکترولیتها و آدم احتمالی)

۳. علل مکانیکی: حرکات تکراری مچ و انگشتان، ارتعاش (مانند آب میوه گیری یا دریل کاری) بویژه در کارگران دستی و کاربران کامپیوتر.

تظاهرات بالینی

بیمار معمولاً با کرختی (numbness)، درد، گزگز (پارستزی) در محل توزیع عصب مدین (انگشتان شست، اشاره، میانی) مراجعه می کند، این علائم اغلب شب ها تشدید شده و با حرکات تکراری و قوی دست بدتر می شود. در برخی موارد صاف یا تکان دادن دست باعث بهبودی علائم می شود. گاه عدم توان انجام حرکات دقیق انگشتان (مانند سوزن دوزی) و ضعف حرکتی نیز دیده می شود.

آتروفی تنار (توده عضلانی روی قاعده شست) از علائم قابل مشاهده این اختلال می باشد.

تست های تشخیصی

۱. نشانه تینل (tinel sign): در این مانور ضربات ملایم روی عصب مدین بر سطح مچ زده می شود. اگر این مانور علائم درد تیر کشنده و سوزشی ایجاد کرد یعنی تست مثبت است.

۲. آزمایش فالن (phalen test): بیمار ساعدش را بطور افقی در هوا نگه داشته یا از پشت دو دست را به هم می چسباند بگونه ای که مچ در فل یون کامل قرار گیرد، این وضعیت را ۶۰ ثانیه نگه می دارد اگر کرخی و پارستزی ایجاد شد تست مثبت است.

تشخیص قطعی با انجام مطالعات الکترودیاگنوستیک (emg) و مطالعات هدایت عصبی اندام های فوقانی می باشد که در این بیماران تأخیر هدایتی حسی و حرکتی اعصاب مدین در ناحیه مچ دست وجود دارد.

درمان

این سندرم بسته به شدت درگیری عصب شامل ۳ مرحلهٔ اولیه، متوسط و نهایی می باشد.

۱. مرحله اولیه یا حاد سندرم: ۳ تا ۴ ماه اول که فرد در فاز حاد مراجعه می کند. این مرحله بهترین زمان برای درمان نگهدارنده (کنسرواتیو) است که شامل:

۱. آتل بندی (splinting) در وضعیت نوترال (بدون زاویه مچ) یا ا تانسیون جزئی

۲. اغلب داروهای ضد هاب غیراستروئیدی (مانند آسپرین، بروفن و...) برای کاهش آدم و هاب اطراف عصب و درد تجویز می شود. اقدام تهاجمی تر تزریق کورتیکواستروئید به درون تونل کا است. بعد از تزریق، ۳تا۴ هفته دست در آتل مچی بصورت تمام وقت و سپس به مدت ۳تا۸ هفته دیگر فقط بصورت شبانه می ماند.

۳. حرکات فیزیوتراپی و تمرینات ورزشی tendon.gliding.exe (برای درمان کنسرواتیو یا بعد از عمل جراحی)

۴. ارزی وضعیتی مربوط به محیط کار و تغییراتی در محیط کار در صورت وم

اقدامات درمانی فوق در بیش از نیمی از موارد می تواند باعث تخفیف علائم شود.

  • مصرف ویتامین ب ۶ نیز ممکن است مفید باشد.

۲. مرحله میانی سندرم: بیماران این گروه اغلب کرخی و پارستزی را گزارش می کنند و ک د عمل جراحی دکامپرشن (برداشتن فشار عصب با برش تاندون فل ور)هستند. در این مرحله هنوز آسیب عصب دائمی نشده است.

۳. مرحله نهایی یا شدید سندرم: این گروه اغلب علائم طولانی مدت دارند، به دلیل آسیب دایمی عصب حتی بعد از برداشتن فشار ممکن است برای همیشه آسیب حسی و ضعف عضلات تنار باقی بماند.

  • جراحی (surgery): وقتی اقدامات غیر جراحی در کاهش علائم سودمند واقع نشدند (کمتر از نیمی از بیماران) جراحی برای برداشتن فشار از عصب تجویز می شود. هدف جراحی افزایش ابعاد تونل کا ال بوسیله آزاد سازی لیگامان عرضی مچ و فاسیای ا تانسور آن می باشد. جراحی تا ۹۰٪ موفقیت آمیز است اما بهبود کامل چند ماه طول می کشد. امروزه جراحی به روش آندوسکوپیک نیز صورت می گیرد.

منابع

عنوان وبلاگ : دنیای پرستاری
منبع :
برچسب ها : cts - علائم ,جراحی ,تونل ,می شود ,سندرم ,می باشد ,برداشتن فشار ,تونل کا ال ,تجویز می شود ,گروه اغلب ,برای درمان
cts علائم ,جراحی ,تونل ,می شود ,سندرم ,می باشد ,برداشتن فشار ,تونل کا ال ,تجویز می شود ,گروه اغلب ,برای درمان
با توجه به اهمیت محتوای سایت خواهشمند است چنانچه عناوین و مطالب مندرج در سایت را نا مناسب و خلاف موازین اخلاقی و یا قوانین می دانید بر روی گزینه درخواست حذف کلیک نمائید. بدیهی است یاسمین فقط منتشر کننده مطالب با ذکر منبع بوده و هیچ گونه مسولیتی در خصوص مطالب نشر داده شده ندارد.
All rights reserved. © Yasamin 2016-2017